В предстательной железе уплотнение что это может быть, Простатит и рак простаты: симптомы и лечение

Как диагностицируют рак предстательной железы?

Рак предстательной железы: не переоцениваем ли мы роль скринингового обследования и лечения?

Как диагностицируют рак предстательной железы?

Prostate cancer: are we screening and treating too much? Ann Intern Med ;— За последние 10 лет частота выявления рака предстательной железы значительно возросла. Старый стандартный метод диагностики — пальцевое ректальное исследование — был дополнен широко применяемым сейчас определением уровня простатспецифического антигена ПСА у мужчин 50 лет и старше.

Несомненно, использование этого метода стало основным фактором, способствующим повышению выявляемости рака предстательной железы. Обнаружение уплотнения или узелкового образования в предстательной железе при проведении пальцевого ректального исследования, повышенного уровня ПСА или того и другого позволяет предположить наличие рака предстательной железы; в таких случаях в больницах, клиниках и урологических кабинетах проводят трансректальное ультразвуковое исследование УЗИ предстательной железы.

Подобную биопсию можно проводить как в стационарных, так и в амбулаторных условиях без обезболивания. Стандартная процедура заключается в получении биоптата из любого подозрительного участка предстательной железы, а также из шести следующих областей: основания, середины и краевого сегмента с каждой стороны полипозиционная трансректальная пункционная биопсия.

Как вернуть мужское здоровье после 40

Если в биоптатах выявляется рак, можно определить его патоморфологическую стадию по классификации Глисона, объем, занимаемый раковой опухолью в каждом из образцов, и общее число биоптатов, содержащих раковые клетки. Таким образом можно провести гистологическое исследование различных участков предстательной железы, однако определение объема опухоли по результатам биопсии весьма приблизительно.

За последнее время методы раннего выявления рака предстательной железы несомненно усовершенствовались.

Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Однако хорошо ли это? Доказано, что чересчур активное выявление рака предстательной железы требует больших затрат и порой приводит к совсем не обязательному лечению опухолей, которые могут быть бессимптомными или не склонными к прогрессированию.

В статье C. Coley et al. Известно, что точность и воспроизводимость пальцевого ректального исследования как способа выявления подозрительного уплотнения в предстательной железе не очень высоки.

  • РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: НЕ ПЕРЕОЦЕНИВАЕМ ЛИ МЫ РОЛЬ СКРИНИНГОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
  • Как удаляют аденому предстательной железы
  • Простатит и аденома простаты народные методы лечения
  • Лечение предстательной железы медикаментами
  • Что надо знать мужчинам, чтобы избежать рака — Российская газета

Уровень ПСА может умеренно повышаться при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и, вероятно, с возрастом. Много споров ведется и о том, каковы показания к проведению биопсии предстательной железы, в каких случаях оправданы такие методы лечения, как радикальная простатэктомия или лучевая терапия. К важным факторам, влияющим на выбор метода лечения при раке предстательной железы, относятся патоморфологическая стадия и объем опухоли, возраст и общее состояние здоровья больного.

продукты для аденомы простаты

Однако опубликованных сведений об исходах заболевания недостаточно для создания практических рекомендаций, позволяющих принимать клинические решения. В результате мощные и неконтролируемые усилия общенационального масштаба направлены на диагностику и лечение локализованного рака предстательной железы.

как можно навсегда вылечить навсегда простатит кровь в кале из за простатита

Группа экспертов Американской ассоциации урологов, разрабатывающая практические рекомендации по ведению больных с клинически локализованным раком предстательной железы, подготовила обзор всех опубликованных данных об исходах заболевания при использовании радикальной простатэктомии, наружной лучевой терапии, короткофокусной рентгенотерапии и выжидательной тактики [3, 4].

Как показал этот обзор, сравнивать клинические исходы при использовании всех этих методов нельзя, поскольку каждый из них применяли в слишком разных популяциях.

Простатит — Википедия

Так, по данным урологических исследований, средний возраст больных, которым была выполнена радикальная простатэктомия, был равен 62,7 года, а при использовании выжидательной тактики — 70 годам, то есть разница составила 7,3 года. Таким образом, эти больные простатит причины и симптомы были старше, а патоморфологическая стадия опухоли у них чаще была более низкой.

закупоривание предстательной железы

Хотя выжидательная тактика для многих из этих больных была вполне оправданна, мы не можем с точностью сравнивать результаты лечения у них и тех больных, кому была выполнена простатэктомия. В связи с тем что клинические характеристики больных, которым проводилась лучевая терапия, и патоморфологическая стадия обнаруженных у них опухолей были весьма различны, сравнивать результаты этого лечения с клиническими исходами после радикальной простатэктомии или применения выжидательной тактики также не представляется возможным.

Как вернуть мужское здоровье после 40

Оценивая опубликованные данные о клинических исходах после лечения рака предстательной железы, необходимо учитывать и то, что практически все эти данные основаны на кривых дожития Каплана—Мейера. Таким образом, практически все данные о клинических исходах при раке предстательной железы базируются на результатах наблюдения за больными в течение всего лишь нескольких лет. Обоснованность таких экстраполяций весьма корни девясила от простатита. Группа экспертов Американской ассоциации урологов попыталась проанализировать все литературные данные об осложнениях, связанных с лечением локализованного рака предстательной железы.

Начальная стадия простатита у мужчин - Что делать?

Таких данных оказалось немного, и качество их изложения оставляет желать в предстательной железе уплотнение что это может. Многие авторы просто не упоминают об осложнениях. Частота осложнений в разных статьях широко варьирует; различные авторы дают разное определение специфических осложнений.

лекарственные средства для лечения простатита

Хотя известно, что лучевой проктит легкой или средней тяжести встречается достаточно часто и, как правило, быстро проходит, известно также и то, что он может быть настолько тяжелым, что требуется наложение колостомы.

Однако по опубликованным данным трудно определить, насколько часто проктит действительно становится серьезной проблемой. После радикальной простатэктомии часто развивается недержание мочи.

Уведомления

Сообщения о распространенности этого осложнения варьируют: недержание, связанное с повышением внутрибрюшного давления например, при кашле, чиханье, смехе и пр. Мы и, вероятно, большинство урологов расцениваем незначительное периодическое недержание мочи, связанное с напряжением, после хирургической операции как сущий пустяк, не считая его серьезной проблемой для тех больных, которые во всех других в предстательной железе уплотнение что это может быть чувствуют себя хорошо.

Другие авторы как правило, не урологи считают любую степень послеоперационного недержания мочи крайне тяжелым осложнением, значительно снижающем качество жизни больного.

в предстательной железе уплотнение что это может быть

После радикальной простатэктомии нередко наблюдается также другое тягостное для мужчины осложнение — импотенция, которая почти неизбежна, если применяют хирургические методы, не позволяющие сохранить нервные волокна. Когда результаты биопсии указывают на наличие опухоли верхушки или обеих долей предстательной железы, вероятно, целесообразнее проводить широкое удаление предстательной железы без сохранения нервов [5].

Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы? Доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДГПЖ — новое название заболевания, ранее широко известного как аденома простаты.

Больной должен четко понимать необходимость этого и согласиться с решением хирурга. Информированный больной практически всегда примиряется с утратой потенции, если осознает необходимость расширенной операции.

Вам может быть интересно