Костные метастазы рака предстательной железы

Метастазы при раке простаты | Лечение в Москве на системе Кибер-Нож

Урологическое отделение Что такое предстательная железа и где она располагается? Предстательная железа простата — мышечно-железистый орган мужчин, выделяющий вещество, входящее в состав спермы. Простата располагается в нижней части таза под мочевым пузырем.

Рак предстательной железы (рак простаты)

Мочеиспускательный канал проходит через предстательную железу. Простата кровоснабжается многочисленными мелкими артериальными ветвями, венозная кровь от нее оттекает в венозное сплетение простаты. Лимфа от предстательной железы оттекает в лимфатические узлы таза. Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы, которая борется с инфекцией и болезнями, и служат своеобразными фильтрами, в которых оседают чужеродные костные метастазы рака предстательной железы. Что такое рак предстательной железы и чем он опасен?

Рак простаты — злокачественная опухоль. Рак развивается в периферических отделах предстательной железы, поэтому клинические проявления опухоли появляются на поздних стадиях заболевания.

По мере увеличения размеров новообразования происходит сдавление мочеиспускательного канала, что приводит к затруднению мочеиспускания и задержке мочи. Прорастание опухолью слизистой мочевого пузыря и прямой кишки могут привести к кровотечению. Помимо этого возможно распространение опухоли предстательной железы по организму с появлением метастазов в лимфатических узлах, костях, легких, печени.

Как часто встречается рак предстательной железы? В структуре онкозаболеваемости мужчин России рак простаты находится на 2-м месте. По величине прироста заболеваемости рак предстательной железы вышел на 1 место.

Что вызывает рак предстательной железы? Точные причины развития данного заболевания неизвестны. Отмечено повышение частоты лечение простатита в санаториях белокурихи этой опухоли у мужчин пожилого и старческого возраста. Многие исследователи поддерживают гормональную гипотезу развития рака простаты.

Отмечается роль генетической предрасположенности к данному заболеванию. Клинические проявления рака предстательной железы Рак предстательной железы длительное время не вызывает каких-либо костные метастазы рака предстательной железы проявлений. Наличие опухоли простаты больших размеров может приводить к затруднению, учащению мочеиспускания.

Возможно появление примеси крови в моче. У ряда больных может возникнуть затруднение дефекации, а также появиться кровь в кале. Развитие метастазов рака простаты вызывает появление симптомов, соответствующих расположению метастатических очагов. Наиболее часто рак предстательной железы поражает кости позвоночник, кости таза, ребра и др. Костные метастазы могут вызывать боль, развитие патологических переломов, компрессию спинного мозга с параличами и парезами, появление прощупываемой опухоли.

Вы точно человек?

Наличие метастазов в лимфоузлы таза способно привести к появлению массивных отеков нижних конечностей. Множественные метастазы в печень могут проявляться желтухой.

аденомы простаты в ташкенте лазерное

Появлениями поражения легких являются кашель и кровохарканье. Как диагностируется рак предстательной железы?

костные метастазы рака предстательной железы

Если у врача возникло подозрение о возможном наличии у Вас опухоли простаты, он должен направить Вас в специализированный стационар. Специалист-онкоуролог проведет осмотр, который будет включать пальпацию живота и всех групп лимфоузлов.

Антидепрессанты остановят метастазы рака простаты

У Вас будет взята кровь из вены для клинического и биохимического анализов, моча для общего анализа, выполнена электрокардиография ЭКГ. При необходимости, Ваш врач назначит другие виды обследования. Основными методами диагностики рака предстательной железы являются пальцевое ректальное исследование, определение уровня простатического специфического антигена ПСА сыворотки крови и трансректальное ультразвуковое исследование ТРУЗИ.

Пальцевое ректальное исследование Пальцевое ректальное исследование выполняется специалистом — урологом. Во время этого исследования производится прощупывание простаты через стенку прямой кишки пальцем, введенным в анальное отверстие. Норма уровня ПСА зависит от возраста. Повышение уровня ПСА, помимо рака простаты, может быть обусловлено простатитом, доброкачественной гиперплазией, трансуретральными и трансректальными манипуляциями.

Через анальное отверстие в прямую кишку вводится специальный ультразвуковой датчик, который позволяет получить четкое изображение предстательной железы, выявить наличие в ней опухоли, определить ее размеры, расположение и степень распространенности. ТРУЗИ не позволяет точно различить доброкачественную и злокачественную опухоль. Биопсия простаты Для установления точного диагноза необходимо подтверждение злокачественной природы опухоли, по данным микроскопического исследования ткани новообразования.

Для этого через анальное отверстие в прямую кишку вводится специальный ультразвуковой датчик, который дает возможность специальной иглой взять ткань простаты из необходимого участка на анализ. Чтобы получить необходимое количество ткани простаты, как правило, костные метастазы рака предстательной железы вколов. Ультразвуковое исследование УЗИ Ультразвуковое исследование является безопасным и безболезненным методом обследования.

Для того, чтобы врач имел возможность лучше разглядеть органы таза, исследование выполняется при наполненном мочевом пузыре. УЗИ дает возможность диагностировать метастазы рака предстательной железы в лимфатических узлах таза и забрюшинного пространства, печени.

Компьютерная томография КТ Компьютерная томография КТ является специальным видом рентгенологического обследования, позволяющим получить изображение поперечных срезов организма. КТ дает возможность определить состояние лимфатических узлов таза. Магнитно-резонансная томография МРТ Магнитно-резонансная томография МРТ — специальный метод исследования, который позволяет получить изображения поперечных и продольных срезов организма.

МРТ также дает возможность определить состояние лимфатических узлов таза. Рентгенография органов грудной клетки Рентгенография органов грудной клетки выполняется, прополис от аденомы предстательной железы определить наличие или отсутствие метастазов в легкие. Скенирование костей скелета Этот вид обследования позволяет определить наличие метастазов в костях скелета и назначается только пациентам, у которых есть боли в костях или повышение определенного фермента щелочной фосфатазы в крови.

Рентгенография костей скелета Рентгенография костей скелета выполняется при наличии изменений, выявленных при скенировании для подтверждения наличия метастазов в кости. МРТ костей скелета МРТ костей скелета выполняется при наличии изменений, выявленных при скенировании для подтверждения наличия метастазов в кости. После завершения обследования устанавливается стадия заболевания. В зависимости от стадии принимается решение о тактике лечения. Лечение Лечение локализованного и местно-распространенного рака предстательной железы Выбор метода лечения рака предстательной железы определяется стадией опухолевого процесса.

При локализованном раке предстательной железы проводится хирургическое лечение радикальная простатэктомиякоторое подразумевает удаление простаты с семенными пузырьками, окружающей жировой клетчаткой и тазовыми лимфатическими узлами. Осложнения после радикальной простатэктомии отмечаются редко.

При выполнении данной операции в стандартном костные метастазы рака предстательной железы у всех больных развивается импотенция. Основным методом предотвращения развития импотенции является выполнение так называемой нервосберегающей простатэктомии. Она может производиться только пациентам с нормальной потенцией до операции, желающим ее сохранить, при наличии костные метастазы рака предстательной железы маленького опухолевого узла неагрессивной высокодифференцированной опухоли.

Если во время операции хирург сомневается в возможности полного радикального удаления опухоли при сохранении сосудисто-нервного пучка, нервосберегающая операция не выполняется. Радикальная простатэктомия позволяет костные метастазы рака предстательной железы прекрасных отдаленных результатов. Однако если, по мнению хирурга, риск рецидива опухоли после операции высок, после простатэктомии может быть назначено дополнительное лучевое или гормональное лечение.

У пациентов, страдающих локализованным раком предстательной железы, имеющих противопоказания к костные метастазы рака предстательной железы радикальной простатэктомии и ожидаемую продолжительность жизни более лет, методом выбора является лучевая терапия. Также облучение проводится больным, у которых опухоль прорастает капсулу простаты, или имеются метастазы в лимфоузлы таза.

В настоящее время наиболее костные метастазы рака предстательной железы видом лучевого воздействия является дистанционная лучевая терапия. Зона облучения включает область простаты. Перед облучением выполняется КТ, на основании которой определяются поля облучения. Лучевая терапия проводится 5 дней в неделю в течение 1,5 месяцев. На фоне облучения возможно появления частого болезненного мочеиспускания, примеси крови в моче лучевой цистита также частых болезненных дефекаций, примесь крови костные метастазы рака предстательной железы стуле лучевой ректит.

При высокой интенсивности этих побочных явлений делается перерыв в лучевом лечении до стихания симптомов цистита и ректита.

SPOT: Вопросы диагностики и лечения костных метастазов

Дистанционная лучевая терапия локализованного рака простаты позволяет добиться удовлетворительных отдаленных предстательная железы увеличение, практически не уступающих радикальному хирургическому лечению. Для улучшения результатов лучевого лечения большинству пациентов до, во время и в течение 2 лет после облучения назначается гормональная терапия.

Рак предстательной железы

Кроме дистанционной лучевой терапии может использоваться брахитерапия — метод облучения с помощью радиоактивных зерен, которые вводятся в предстательную железу через прямую кишку под контролем КТ. Эта процедура проводится под наркозом. Криоаблация Криоблация предстательной железы - малоинвазивный метод лечения, заключающийся в замораживании ткани простаты до температуры - С с помощью специальных крио-игл, которые в условиях спинальной или общей анестезии устанавливаются в предстательную железу через промежность.

Данный метод может использоваться как для лечения первичного рака предстательной железы в том числе и для фокальной терапиитак и для лечения местных рецидивов рака простаты после ранее проведенного лечения лучевой терапии или простатэктомии.

Пожилые больные локализованным раком предстательной железы, ожидаемая продолжительность жизни которых не превышает 5 лет, имеющие высокодифференцированную малоагрессивную опухоль могут находиться под наблюдением.

Таким пациентам лечение назначается только при появлении клинических проявлений заболевания. Рост и размножение большинства клеток рака простаты происходит под стимулирующим воздействием мужских половых гормонов — андрогенов. Гормонотерапия при раке простаты приводит к прекращению выработки андрогенов или блокирует их действие. Гормонотерапия может быть осуществлена путем хирургической удаление обоих яичек или медикаментозной леупролид, гозерелин, бусерелин и др.

При необходимости схема гормонального лечения меняется. Гормональная терапия позволяет намного улучшить состояние и увеличить продолжительность жизни костные метастазы рака костные метастазы рака предстательной железы железы раке простаты. Гормонотерапия приводит к развитию ряда осложнений, обусловленным снижением уровня мужских половых гормонов в крови или блокаду их действия.

К возможным осложнениям гормонотерапии относятся приливы, увеличение и болезненность молочных желез, импотенция. Лечение гормонорезистентного рака предстательной заказать лекарство от простатита К сожалению, через месяца после начала гормонального лечения, у большинства больных опухоль перестает реагировать на гормонотерапию. Заболевание переходит в так называемую гормонорезистентную фазу. Для лечения гормонорезистентного рака простаты используется гормонотерапия второй линии или химиотерапия.

Для гормонотерапии второй линии применятся костные метастазы рака предстательной железы синтеза мужских половых гормонов абиратерон и антиандроген энзалутамид, для химиотерапии — цитостатики доцетаксел и кабазитаксел. Гормонотерапия абиратероном может синонимы простатита к повышению артериального давления и задержке жидкости в организме; энзалутамид может вызывать слабость и артериальную гипертензию.

HАШИ НОВОСТИ

Химиотерапия вызывает развитие ряда побочных эффектов, вид которых зависит от применяемых препаратов. Наиболее серьезными осложнениями являются гематологические — связанные со снижением количества разных форменных элементов крови. Уменьшение числа лейкоцитов приводит к снижению устойчивости организма к инфекции, тромбоцитов — к повышенной кровоточивости. Поэтому регулярный контроль анализов крови во время проведения химиотерапии является чрезвычайно важным.

К наиболее распространенным негематологическим костные метастазы рака предстательной железы химиотерапии относятся тошнота и рвота. Применение современных противорвотных препаратов в абсолютном большинстве случаев позволяет ликвидировать эти явления. Остальные осложнения обсуждаются со специалистом по химиотерапии. Обо всех изменениях самочувствия на фоне проведения лекарственного лечения следует обязательно сообщать врачу. При развитии тяжелых осложнений химиотерапия прерывается или отменяется.

костные метастазы рака предстательной железы лечение простатита грибом трутовиком

Наблюдение На протяжении всего лечения и после его окончания всем больным необходимо проведение тщательного динамического наблюдения. ПСА является очень чувствительным тестом, позволяющим рано выявить рак простаты, контролировать эффективность лечения и осуществлять контроль после его окончания.

Метастазы при раке простаты

Поэтому обязательным условием всех контрольных визитов к врачу является контроль уровня ПСА. В урологическом отделении НМИЦ онкологии. Блохина выполняются открытые и лапароскопические радикальные простатэктомии, проводится дистанционная и внутритканевая лучевая терапия рака предстательной железы, а также лекарственная терапия распространенных форм заболевания, в том числе в рамках клинических исследований.

Особое внимание уделяется сохранению анатомических зон, значимых для сохранения удержания мочи и половой функции. Персональные рекомендации.

Вам может быть интересно